[公告]地方政府债券公告:陕西省2019年公立医院

[公告]地方政府债券公告:陕西省2019年公立医院

时间:2020-03-24 14:28 作者:admin 点击:
阅读模式 时间:2019年06月18日 15:01:17 中财网 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 2 目录 目录........................................................................................................................................2 前言......................................................................................................................................4 一、项目基本情况.....................................................................................................................6(一)勉县医院概况.............................................................................................................6(二)勉县医院扩建精神病医院项目情况.........................................................................6(三)效益分析.....................................................................................................................9(四)项目立项及批复情况.................................................................................................9(五)绩效目标及指标.........................................................................................................9 二、项目投资估算及资金筹措方案......................................................................................10(一)项目概算..................................................................................................................10(二)资金筹措方案..........................................................................................................12 三、项目预期收益、成本、融资平衡及财务风险情况......................................................13(一)业务活动预期收入..................................................................................................13(二)业务活动预期支出..................................................................................................14(三)融资活动的预期资金收支情况..............................................................................15(四)资金测算平衡表......................................................................................................17(五)其他需要说明的事项..............................................................................................21 四、项目风险评估及控制措施..............................................................................................21(一)影响项目收益和融资平衡结果的风险因素(根据项目情况对风险因素调整)21(二)主要风险控制措施..................................................................................................22 五、债券发行方案..................................................................................................................23(一)发行依据..................................................................................................................23(二)发行计划..................................................................................................................24(三)发行场所..................................................................................................................24(四)品种和数量..............................................................................................................24(五)时间安排..................................................................................................................24(六)上市安排..................................................................................................................24(七)兑付安排..................................................................................................................25(八)发行费用..................................................................................................................25 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 3(九)招投标......................................................................................................................25(十)分销..........................................................................................................................25(十一)发行款缴纳..........................................................................................................25 六、信息披露计划..................................................................................................................26(一)每期债券发行日五个工作日之前披露..................................................................26(二)每期债券发行结束当日披露..................................................................................26(三)每期债券每个付息日五个工作日之前披露..........................................................26(四)每期债券兑付日五个工作日之前披露..................................................................26(五)每期债券存续期内定期披露内容..........................................................................26(六)每期债券存续期内随时披露内容..........................................................................27 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 4 前言 《“健康中国2030”规划纲要》提出“到2020年,建立覆盖城乡居民的中国特色基本 医疗卫生制度,健康素养水平持续提高,健康服务体系完善高效,人人享有基本医疗卫生服 务和基本体育健康服务,基本形成内涵丰富、结构合理的健康产业体系”。同时,《“十三 五”深化医疗卫生体制改革规划》(国发【2016】78号)中提出“在‘十三五’期间,要 在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等五项制度建设上取得新 突破,同时统筹推进相关领域改革。健全完善医疗卫生服务体系,提升基层医疗卫生服务能 力,完善公立医院管理制度等成为加快发展现代医疗的重点任务”。 党的十九大报告提出了“实施健康中国战略”号召,从现在到2020年,是全面建设小 康社会的决胜期,要求发展健康产业,为人民群众提供全方位全周期的健康服务,让人民群 众不生病,少生病,有病能医,努力解决“看病难,看病贵”的问题,提高应对突发公共卫 生能力。这就需要强劲的医疗服务体系做为保障。 陕西省“十三五”卫生与健康事业的规划相关情况如下 到2017年,基本形成较为系统的基本医疗卫生制度政策框架。分级诊疗制度初步建立, 现代医院管理制度不断完善,综合监管制度建设加快推进,全民医疗保障制度更加完善,药 品供应保障制度逐步健全。 到2020年,基本建成覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生 服务。建立起比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系、比较健全的医疗保障体系、比 较规范的药品供应保障体系和综合监管体系、比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机 制,群众看病难看病贵问题基本解决,主要健康指标达到全国较高水平。 新预算法实施以来,陕西省政府坚决贯彻党中央要求,严格落实预算法和《国务院关于 加强地方政府性债务管理的意见》(国发〔2014〕43号)等文件精神,在风险可控的前提 下依法依规适度举债,保障重点领域合理融资需求,确保政府融资在本级财政可承受能力范 围内量力而行。本次发行的陕西省公立医院建设专项债券(以下简称“专项债券”),是按 照预算法、国发〔2014〕43号文件和《财政部关于试点发展项目收益与融资自求平衡的地 方政府专项债券品种的通知》(财预〔2017〕89号)要求,在遵循市场规则的基础上,积 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 5 极探索从我国实际出发的地方政府“公益性事业领域项目专项债券”融资方式。本次专项债 券还本付息来源于项目自身收入,债务风险锁定在项目内,并按照市场规则向投资者进行详 细的项目信息披露,保障投资者权益,更好地发挥专项债券对地方稳增长、促改革、调结构、 惠民生、防风险的支持作用。 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 6 一、项目基本情况 (一)勉县医院概况 勉县医院是集医、教、研为一体的综合性二级甲等医院,是勉县医疗设施和医护水平最好的 公立医院。医院占地60亩,建筑面积6.8万平方米,设置床位680张,43个临床医技科室。2016 年门诊23.8万人次,手术3,197人次,出院病人17,055人次,业务收入1.38亿元,固定资产达 4.4亿元人民币。医院目前拥有先进的1.5T磁共振(MRI)、大16排螺旋CT机、中型C臂、 数字减影血管造影系统、四维彩超、数字化X摄影系统(DR)、16人医用空气加压氧舱、电子 胃镜、经颅多谱勒血液分析仪、体外碎石机、腹腔镜、前列腺汽化电切仪、血液净化系统、脑共 振诊断治疗仪、高频热疗机、全自动生化分析仪、微生物培养鉴定药敏系统、远程医疗会诊系统, 计算机管理网络系统等先进的万元以上医疗设备200余台(件)。 医院整体实力雄厚,现有职工810人,其中高、中级专业技术人员300余人。目前能成功开 展断指再植、二尖瓣球囊扩张、临时/永久性心脏起搏器安装、导管射频消融、冠状动脉造影支 架植入术、脑血管造影支架植入术、脑梗死急性期阿替普酶溶栓术、颅内血肿微创清除、肿瘤、 腰椎间盘脱出及子宫肌瘤的介入治疗,巨大颅内肿瘤摘除,前列腺汽化电切术,各种腹腔镜手术、 白内障超声乳化等先进的治疗技术。 医院是市、县城镇居民、职工医疗保险、农村合作医疗保险定点医院,并与西安交通大学第 一附属医院、第四军医大学、西京学院、陕西省肿瘤医院、西安高新医院等建立了业务协作关系。 医院先后荣获卫计委“二级甲等医院”、“爱婴医院”、“省创佳评差最佳单位”、“陕西 省卫生行业文明示范单位”、省“十佳医院”、全省“白求恩精神奖”等殊荣。 勉县医院现已成为勉县人民最为认可的医疗机构,同时也是经济效益最好的综合性公立医 院。 (二)勉县医院扩建精神病医院项目情况 勉县医院扩建精神病医院项目实施方案 勉县现仅有汉西精神卫生康复医院、勉西精神病医院、弘康精神病康复医院等3家精神专科 医院,编制病床共625张,(入住率达到100%),院级别均低于二级医院,硬件设施不完备, 管理规范程度不高。我县精神病患者已达1,673人,受床位数量限制,很大一部分病人得不到及 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 7 时住院治疗而流浪街头,对社会造成极大的危害,同时延误了治疗的最佳时机,导致不能康复, 给社会及患者家庭造成极大的负担。勉县医院作为勉县最好的综合性医院,有义务也有能力建立 设施完备,医护水平较高的精神病专科医院。 本次医疗卫生专项债券项目为新建项目,该项目位于勉县县城定军山镇绿缘路,东侧紧邻勉 县医院,西北两侧临近汉江,南侧为绿缘路。 本次项目在原勉县医院基础上,在西侧相邻地块建立一所精神病专科医院。该精神病医院将 成为勉县第一所公办精神病医院。为顺利推进本次项目运作,前期完成的工作包括但不限于: ①项目可研报告制作 根据土地位置,精神病医院的定位,合理设计项目计划和花费 ②自有资金到位 积极争取自由资金快速到位,展开项目建设 ③购买相关土地 通过合法合规的手续,办理各项手续收购地块 (1)项目建设运营计划 ①建设用地手续办理 完成建设用地手续办理工作。 ②地理勘察设计 完成进行地理勘察,进行工程项目详细设计。 ③工程招投标 完成进行工程招投标工作,预计二零一九年三月工程开工建设 ④工程投入使用 建筑工期预计两年,二零二零年底投入使用 项目具体位置如下图 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 8 图1.1勉县医院扩建项目空间规划图 项目涉及土地远离县中心,周边人流稀少,适合建立精神病专科医院。总占地60亩,土地 为政府划拨。建筑面积3万平方米。其中住院楼2.1万平方米,其他用房0.9万平方米。设置床 位600张。 项目总投资9,188.00万元人民币,其中包括: (1)土地开发费用50.00万元 (2)建筑开发费用5,500.00万元 (3)装饰装修费用2,000.00万元 (4)室外工程及园林景观费用528.00万元 (5)污水处理费用160.00万元 (6)预备费900.00万元 (7)其他费用50.00万元 资金来源: (1)申请上级专项建设资金和自筹资金总计2,088.00万元,其中300.00万元已到位,剩余 资金在2019年按工程进度拨付到位。 (2)政府专项债券募集7,100.00万元 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 (三)效益分析 1、勉县现有汉西精神卫生康复医院、勉西精神病医院、弘康精神病康复医院等 3家民营精 神专科医院。编制病床共 625张,但我县精神病患者达到 1,673人,已无法满足就医需求。该项 目的建成将解决肇事肇祸精神病人收治管理问题,对构建和谐社会,保障勉县良好的经济和社会 发展环境做出重要贡献。 2、该建设项目,以勉县医院为依托和综合类医院融为一体,只需建设精神病住院大楼和配 套设施,可充分利用现有医院管理团队,门诊和各科设备、各科人员的技术,使管理成本降低, 发挥协同效应。同时大部分检查及治疗设施与设备可与县医院共同使用,降低初次硬件投资金额。 该项目的建成,将成为整个汉中地区医疗等级最高(二级甲等),硬件设施最全的精神病专科医 院,也将吸引其他地区的精神病患者入院治疗,产生较大的经济效益。 3、当前由于勉县精神病医院床位硬件限制,在家庭生活的精神病患者,会对原有家庭造成 极大人力和经济负担。通过该项目新建精神病医院对患者进行生活安置,即体现对精神病患者人 文关怀,又可帮助患者家庭解决各方面困难,释放社会劳动力,提升勉县居民幸福感。并且本次 项目建成以后将新增 100多个就业岗位,改善人民收入。 (四)项目立项及批复情况 表 1-1项目批复情况一览表 序号批复文件批文号备注 1 勉县发展和改革局关于勉县医院新建 精神专科医院项目建议书的批复 勉发改发〔2018〕134号 2 勉县发展和改革局关于陕西省勉县医 院新建精神病专科医院项目可行性研 究报告的批复 勉发改发〔2019〕195号 (五)绩效目标及指标 本项目为在原医院基础上,扩建精神专科医院。 9 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 勉县现有汉西精神卫生康复医院、勉西精神病医院、弘康精神病康复医院等 3家民营精神专 科医院。编制病床共 625张,但我县精神病患者达到 1,673人,已无法满足就医需求。该项目的 建成将解决肇事肇祸精神病人收治管理问题,并且在盈利收入方面,对勉县医院有较大程度提升。 项目绩效指标 新增床位数(张) 600 新增出院患者人次(人 /年) 8,160 新增门急诊人次(人 /年) 1,100 新增检查项目(个) 26 新增病患检查人次(次 /年) 9,600 新增就业人次(人) 120 二、项目投资估算及资金筹措方案 (一)项目概算 1.估算依据及原则 依据: 1国家法律、法规及相关政策依据 《精神卫生法》(2012年 10月) 《全国精神卫生工作规划(2015-2020年)》 《关于专科医院设置审批管理有关规定的通知》(卫生部 2011年 12月) 《全国医疗卫生服务体系规划纲要》(国务院 2015-2020年) 《陕西省精神卫生工作实施方案》(2015-2020年) 2地方相关政策依据 《陕西省精神卫生工作实施方案》(2015-2020年) 3有关技术标准 《精神专科医院建设标准》《陕西省建设用地定额标准》(2015年版) 10 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 2.项目概算总额和分项目安排表 表 2-1固定资产投资估算 单位:万元 项目名称 投资估算 序号 工程建设费用 8,078.00 1 1.1 土地开发费用 50.00 1.2 建筑开发 5,500.00 1.3 装饰装修费 2,000.00 1.4 室外工程及园林景观 528.00 2 医疗设备购置费用 0.00 2.1 医疗设备 0.00 3 工程建设其他费用 210.00 3.1 污水处理 160.00 3.2 其他 50.00 4 预备费 900.00 5 建设期利息 0.00 固定资产投资合计 9,188.00 说明:本次医院扩建精神病医院,设备主要使用原医院设备,暂时不新采购设备 表 2-2分年度支出计划表 单位:万元 序号 2020年 2019年 2018年 小计 项目 1 943.00 7,135.00 0.00 8,078.00 工程建设费用 210.00 2 工程建设其他费用 0.00 0.00 210.00 3 220.00 680.00 0.00 900.00 预备费 9,188.00 固定资产支出合计 0.00 7,815.00 1,373.00